In lumea stomatologiei, exista numeroase solutii pentru a trata diverse probleme dentare, iar pivotul dentar se numara printre acestea. Ăn continuare, poti afla ce presupune aceasta procedura, cand este recomandata de catre medici, dar si care sunt contraindicatiile aferente. Te vei familiariza cu avantajele si dezavantajele utilizarii pivotului dentar si vei invata cum sa iti ingrijesti corect dantura dupa aplicarea acestuia. 

Ce este pivotul dentar?

Pivotul dentar, cunoscut si sub numele de pivot radicular, este o procedura stomatologica care implica utilizarea unui mic dispozitiv, de obicei din metal, pentru a sustine si stabiliza o coroana dentara. Aceasta metoda este utilizata in special pentru tratarea dintilor cu probleme grave de sanatate, care nu pot fi rezolvate prin metode minim invazive, cum ar fi plombarea. Pivotul dentar este, astfel, o solutie eficienta pentru restaurarea dintilor afectati de carii profunde, fracturi sau alte probleme dentare [1].

Rolul pivotului dentar este de a sustine si stabiliza o coroana dentara, care este o proteza fixa ce inlocuieste partea vizibila a dintelui. Acest lucru contribuie la recuperarea functionalitatii si esteticii dintilor afectati. In plus, pivotul dentar are capacitatea de a preveni eventualele infectii sau complicatii care ar putea aparea in cazul in care dantura nu este tratata corespunzator [2].

Pivoturile dentare pot fi realizate din diferite materiale, cum ar fi metalele (aur, platina, nichel, crom), ceramica, compozite sau fibre de sticla. Alegerea materialului depinde de mai multi factori, precum costul, rezistenta, biocompatibilitatea si aspectul estetic.

Cand este recomandat pivotul dentar?

Pivotul dentar a devenit o solutie populara pentru pacientii care au pierdut o mare parte a structurii dentare, dar a caror radacina dentara este inca sanatoasa. Acest pivot va actiona ca o ancora pentru o coroana dentara, restabilind functionalitatea si aspectul estetic al dintelui. Peste 75% dintre pacientii care sufera de o pierdere semnificativa a structurii dentare opteaza pentru pivotul dentar ca solutie de reabilitare [3].

Pivotul dentar poate fi utilizat si in cazul danturii afectate de carii dentare extinse. In aceste cazuri, daca o carie dentara a distrus o portiune semnificativa a dintelui, dar radacina acestuia nu a fost compromisa, pivotul dentar poate fi o solutie eficienta de reabilitare.

Cazurile de fracturi dentare sau de uzura dentara excesiva sunt, de asemenea, situatii in care pivotul dentar poate fi recomandat. Aceste probleme pot duce la pierderea unei parti semnificative a dintelui, facand dificila realizarea unei plombe dentare sau a unei coroane dentare in absenta sprijinului unui pivot [2].

In plus, pivotul dentar poate fi o optiune pentru pacientii care necesita refacerea unui dinte dupa un tratament de canal. Tratamentul endodontic poate slabi structura dintelui, iar pivotul dentar poate ajuta la consolidarea acestuia, oferind un suport solid pentru o coroana dentara.

Procedura de aplicare a pivotului dentar

Procedura de aplicare a pivotului dentar este un proces care necesita o atentie deosebita si implica mai multe etape. Prima vizita la dentist este dedicata examinarii dintelui afectat. In aceasta etapa, medicul stomatolog isi propune sa evalueze starea dintelui, a radacinii si a osului din jur cu ajutorul unei radiografii. Daca dintele este considerat potrivit pentru aplicarea pivotului, urmeaza etapa de curatare si dezinfectare a partii ramase din dinte [1]. 

Dupa pregatirea dintelui, urmeaza realizarea pivotului. Pivotul dentar poate fi realizat fie direct in cabinetul stomatologic, fie in laborator, in functie de tipul pivotului ales. Pentru pivotul personalizat, este necesara realizarea unei amprente a dintelui, care va fi trimisa la laborator pentru ca pivotul sa fie turnat. In cazul pivotului prefabricat, acesta este adaptat direct in cabinet, fapt care poate reduce semnificativ timpul necesar interventiei.

In urmatoarea etapa, pivotul este fixat in interiorul radacinii dintelui cu ajutorul unui ciment special. Aceasta etapa este esentiala, deoarece pivotul va functiona ca suport pentru coroana dentara. Coroana va fi fixata intr-o etapa ulterioara, asigurand o functionalitate optima a dintelui [2].

Dupa aplicarea pivotului dentar, pacientul trebuie sa urmeze cu atentie indicatiile medicului pentru a evita complicatiile. In primele ore dupa interventie, este recomandat sa se evite mancarea sau bauturile calde. De asemenea, curatarea atenta a zonei este obligatorie, iar alimentele dure trebuie evitate pe partea cu pivotul in primele zile [3].

Ssuccesul procedurii de montare a unui pivot dentar depinde in mare masura de urmarea instructiunilor de ingrijire post-procedurala. Rata de succes a procedurii este de peste 90% in cazul pacientilor care respecta indicatiile medicului.

Contraindicatiile pivotului dentar

Inainte de a lua decizia de a aplica un pivot dentar, este vitala evaluarea mai multor factori, inclusiv starea generala de sanatate a pacientului. Bolile cronice precum diabetul si problemele cardiovasculare pot face pivotul dentar mai putin recomandat sau chiar contraindicat. De asemenea, daca pacientul are os insuficient in zona unde ar trebui aplicat pivotul, aceasta poate reprezenta o contraindicatie [2]. 

Starea dintelui este un alt factor decisiv in aplicarea pivotului dentar. Pivotul dentar nu este recomandat in cazul in care dintele este puternic deteriorat de carii sau alte afectiuni dentare. De asemenea, daca radacina este prea scurta sau daca dintele nu este suficient de rezistent, este posibil ca pivotul dentar sa nu fie o optiune viabila.

Igiena orala este, de asemenea, esentiala pentru succesul pivotului dentar. O igiena orala deficitara poate duce la esecul pivotului dentar. Prin urmare, daca pacientul nu poate mentine o igiena orala adecvata, aplicarea pivotului dentar poate fi contraindicata [1]. 

Varsta pacientului poate fi, de asemenea, o contraindicatie pentru pivotul dentar. Desi pivotul dentar poate fi aplicat la orice varsta, exista anumite perioade de viata in care acesta este contraindicat, cum ar fi perioada de crestere, cand structura dintelui se modifica [1].

Avantajele si dezavantajele utilizarii pivotului dentar

Unul dintre principalele avantaje ale utilizarii pivotului dentar este imbunatatirea estetica. Pivotul dentar pe care se fixeaza coroana are aspectul si da senzatia unui dinte real, ceea ce contribuie la increderea in sine a pacientului. De asemenea, pivotul dentar prezinta o durabilitate superioara, avand o durata de viata indelungata daca este ingrijit corespunzator. In plus, acesta permite recuperarea eficienta a functiei masticatorii, facilitand pacientului mancatul si vorbitul normal. Nu in ultimul rand, pivotul dentar protejeaza dintii adiacenti, prevenind deplasarea lor, care se poate produce daca un spatiu gol este lasat nereparat [3].

Pe de alta parte, utilizarea pivotului dentar prezinta si anumite dezavantaje. Unul dintre acestea este necesitatea unui tratament invaziv, deoarece procedura de aplicare a pivotului dentar este mai complexa si poate necesita mai multe vizite la dentist. De asemenea, costurile pivotului dentar pot fi considerabil mai ridicate decat cele ale altor optiuni de reparare a dintilor, precum plombele sau decat extractia dentara. Exista, de asemenea, un risc de infectii, in cazul in care pivotul dentar nu este ingrijit corespunzator, putand aparea o infectie la nivelul gingiei sau al osului. In plus, pivotul dentar poate necesita inlocuire daca se deterioreaza sau daca dantura pacientului se schimba [2].

Ingrijirea pe termen lung a danturii dupa aplicarea pivotului dentar

Dupa aplicarea pivotului dentar, ingrijirea corecta si constanta a acestuia este esentiala pentru sanatatea orala pe termen lung. Pentru inceput, respectarea unui program strict de igiena orala este de o importanta deosebita. Periajul dentar de doua ori pe zi, utilizarea apei de gura si a atei dentare reprezinta o rutina standard in mentinerea sanatatii orale. In plus, vizitele regulate la medicul dentist sunt recomandate, pentru a asigura un control constant al starii pivotului dentar.

Alimentatia joaca si ea un rol crucial si poate influenta durabilitatea pivotului dentar. Anumite tipuri de alimente, in special cele dure sau lipicioase, pot deteriora sau desprinde pivotul dentar. De aceea, este recomandat sa se evite aceste alimente si sa se opteze pentru o dieta echilibrata, cu produse care nu pun presiune pe dantura.

Un alt aspect important este monitorizarea simptomelor care ar putea sugera aparitia unei probleme. Durerea, sensibilitatea sau inflamatia sunt simptome ce pot indica o problema cu pivotul dentar si nu trebuie ignorate. In cazul in care aceste simptome apar, este necesara consultarea imediata a medicului dentist [1].

Vizitele regulate la dentist nu trebuie sa fie neglijate, chiar si in absenta simptomelor. Controlul constant al starii pivotului dentar poate preveni posibile probleme si asigura longevitatea acestuia. Medicul dentist poate detecta eventuale probleme in stadiu incipient si poate actiona in timp util pentru a preveni agravarea lor [3]. 

Pivotul dentar reprezinta o solutie eficienta pentru restaurarea danturii, recomandata in anumite situatii si cu o serie de avantaje, dar si dezavantaje ce trebuie luate in considerare. Este esentiala ingrijirea corespunzatoare a danturii dupa aplicarea pivotului pentru a preveni eventualele complicatii. Inainte de a opta pentru aceasta procedura, este bine sa cunosti si contraindicatiile sale si sa decizi in cunostinta de cauza si tinand seama de indicatiile medicului stomatolog.

Surse: